楽しい友達 その1

今日も救急車が入りました。
私の同級生・友達の医師が、近くの病院より患者さまを搬送してきて下さいました。

対応が難しいcaseでした。

どこの科でどのような体制で治療を行うのがベストであるのか、悩みながらも、沢山の科に相談しました。そもそも循環器科の疾患では無いようです。(^^;)

2次救急病院が「治療を受ける意志がある患者さまなので頼む！」という場合に引き受けるのは3次救急の役目です。
治療を受ける意志が無い患者さまに関しては、流石に違うと思います。ここだけは確認が必要です。
受診していただいた後に院内でどうするかは、それは院内の問題なので、他院の先生や患者さまにはご迷惑はかけられません。もちろん、どこの科が中心になって診るのかというマネージメントは循環器科の仕事ではないです。本来は総合診療科や救急部の仕事であろうとは思いますが、しかし、友達からの電話を受けたのは私です。研修医にもそれを見せる必要もあり、マネージメントいたしました。

非常に忙しい中、某科の先生が多科に渡っての今後の治療方針の中心になって下さることになり、患者さまは一番良い方法での治療戦略を選べたのではないかと思っています。本当に良かったです。（これ以上詳細は個人情報に関わるのでお許し下さい）

その、私の友人が搬送から帰るときに、「ちょっと、これ」と私の白衣のポケットに紙を入れました。何かのメモ用紙かと思いました。大阪出身のオジサンからのメモです。ときめくモノもありません（笑）
後でカテ室に移動した後に、そう言えば何かくれたなぁと思ってポケットを探ってみると...

あれ？これなに？
名刺？
それも、拡大すると....。

モーターパラグライダースクール。
代表　○○××
パラグライダーの指導・用品販売。
ロシア・韓国方面へのパラグライダーツアーの企画
携帯メルアド　携帯番号

どうすれば....。困ったなぁ。
とりあえず、スクール入会は勘弁して下さい。m(_ _)m
楽しい友達が沢山居るのは私の自慢です。

今日は急患も数名（心カテではないです）、予定診断カテ5件（うちad hoc PCI 1件）、PMI 1件、PCI 3件と盛りだくさんの一日でした。

ラジオの収録

FM青森にてラジオの収録をいたしました。
毎週月〜金曜日に「ヤクルト・ヘルシーブレイク」という、午前10時〜10時15分にFM青森で放送されています番組です。
昨年も出演させて頂きましたが、今年も心臓の病気ということでお話しをさせて頂く機会を頂きました。狭心症、心筋梗塞、不整脈、心不全と4回に分けて各5分程度です。
朝の総回診後に治療を終えてから、バタバタと走りましたが、ちょっと集合時間に遅刻です。申しわけございませんでした。m(_ _)m
緊張してスタジオに入りました。
パーソナリティの藤元 由紀さんが、素敵な笑顔で迎えて下さいました。それが、またドキドキ！（笑）
普段とは違う雰囲気に飲まれながらも、なんとか収録を終了。
やはり、難しいですね。昨年同様に、途中でつかえたり、上手く言えなかったり…なんとかお許し願えればと思います。
スタッフの皆様、関係者の皆様、本当にありがとうございました。
「ヤクルト・ヘルシーブレイク」12月5日（月）〜12月8日（木）午前10時〜10時15分、お時間ございましたらお聴き下さい。

Eight Prince SLENDER Meeting

11月3日、4日八王子にてSLENDER Meeting & mini Live Demonstrationが開催されました。

11月3日、文化の日のMeetingでは、今回のCourse Director松陰先生によるプレゼンテーションから始まりました。Evidence for SLENDERです。
私はTechnique for SLENDERというタイトルでのプレゼンテーションをさせて頂きました。
テクニックということで、まずは、地味に解剖を読む所から始まり、なんとなく細いカテを使ってみてうまくいかないというのではダメなんではないかという提案です。その後、普段使いのテクニックから、特殊テクニックまで、450枚近くのプレゼンテーションを用意したのですが、残炎ながら時間切れ！（笑）

症例検討会も開催されました。若い先生方が、一所懸命自分の意見を話されていました。

 11月4日はカテ室実技指導会です。
助手に若い先生に入って頂いて、隣で話をしながら治療をするという趣旨です。
私が最初の術者でした。最近鬼門の穿刺はすっと入りました。(^O^)／
判断とステントの置き方に悩みましたが、無事にうまくいきました。

多くの支持をだす、directorの松陰先生。
九州からの肩もみサービス出張にご満悦！（笑）

 伊苅先生のご手技です。もちろんIKARIカテをご使用されています。

 舛谷先生のご手技です。難しい症例を見事な戦略とテクニック、さらに読みで処理されておりました。素晴らしいです！

さて、午後になるとちょっと穿刺に難渋する事が増えてきました。
今回の指導会で、穿刺の秘技が2回も出てしまいました。
私も、穿刺に難渋して、皆様のお力を借りて、それでも難渋して…秘技も使って、そして、どうにか穿刺ができました。よかった、よかった！
穿刺秘技を始めてみる先生方もいらしたみたいです。

 松陰先生のご手技も、4Frをさらっと使用してあっという間に終了です。素晴らしです。

4時前には合計7例のインターベンションが無事に終了致しました。

終了後に記念写真です。
大成功、おめでとうございます。

皆様に感謝する松陰先生。
スタッフの皆様も、とても前向きのいい病院、良いチームだと思います。とても綺麗な病院で、素敵な仲間たちとの仕事は羨ましいです。
ちょっと休憩後は、夜の”マジメな反省会"です。
これもまたよかったです。その場では聞けなかった、Tips & Tricksに関してのディスカッションは途切れることなく、若い先生方＝未来のトップオペレーター達は熱心に勉強されていました。

ご参加された皆様、八王子のスタッフの皆様、お疲れ様でした。関係者の皆様有ありがとうございました。
楽しくも素敵なmeeting & Liveでございました。

Cyclone Case Report

当科のりゅーどー先生の執筆した「Cyclone Case Report」です。

某社にお問い合わせの上、是非お読みください！

ハロウィン

今日は当直です。
当直の小児科用コンピュータは、アンパンマンのハロウィンバージョンです。
しかし...すみません。ハロウィンって、何をやるお祭りなのか、私は未だによく解っていません。(^^;)

当直の前に、今日は研修医・看護師勉強会でした。

八代先生は心筋梗塞に関してのお話しをしていました。

 今日で当科の研修が（一応）最後のすっちー先生は、「虚血でなぜ胸が痛いか？」を細かくお話ししていました。

すっちー先生、3ヶ月間お疲れさまでした。

田名部先生は徐脈について。
プレゼンのバックグラウンドが、やはりハロウィンでした。
内容は全くハロウィンとは関係がありませんでした。（笑）

看護師さんからも沢山の質問がありまして、盛況に終わっていました。

私は...当直です。

いろいろな患者さまを診ることができて嬉しいです。

他科の先生にお世話にもなります。ありがとうございます！

研修医の先生にも頑張ってもらっています。お疲れさまです！

まだまだ、長い夜は続きます。

今日もお仕事..

今日の青森は良く晴れていました。

朝の回診に行きました。

8階の病棟からみる、隣の高校＆海です。良い眺めです。
研修医の先生方も良く働いていました。
「困った事なんか無い？」と聞きましたが「ありません！大丈夫です！」と頼もしい答えが返ってきます。
素晴らしい！

昨日の患者さま、治療の効果がとても良く出ていましたので、かなり嬉しい私です！ご機嫌！(^^)/

しかし、研究室に戻ると、....書類の山！
あら？この書類って提出期限が？まずいなぁ....
あらあら？この書類は、10月31日なので急がないと....
あらあらあらあら？この書類は...??
気がつくと査読依頼の期限が明日までですよというメールも入っています。
SCJの仕事も溜まっているし....
見て見ぬふりをしていたデスクワークが山盛りです。その日暮らしをしているツケがたまっています。
なんだかんだと、病院にいての仕事をせざるを得ませんでした。

今日もお仕事

今日の青森は天気がよかったです。
でも、外を見たのは午前にちょっとだけ...

 今日はこんなこともやりました。

りゅーどー先生は、EPもPCIもPPIも、もうひとつPCIもやっていました。

丹野先生も、外来もPPIもPMIもやっていました。

 こんな時間なのにまだ終わりません。

結局終わったのは夜の9時過ぎです。
今日は、PCI 3件、PPI 2件含めて全部で9件でした。
緊急とか電気とか山盛りでした。

ずーっとカテ室にいました。
昼ごはんも夕ごはんも食べていません。
もうだめです〜.....。