第56回カクテルセミナー

今日のカクテルセミナーの内容をZOOMのAIがまとめました。
ヒトがやらなくても良い仕事が増えています。すごいですよね。。。以下、どうぞ

奥津先生は、冠動脈カテーテル治療（PTCA）の歴史について説明し、当初のPTCA治療における問題点（術後急性管閉塞のリスク）と、金属ステントの導入によりこのリスクが大幅に減少したこと、そして現在は薬剤を塗ったステント（薬剤バルーン）が小規模な血管障害に対して金属ステントと同等またはより良い成績を示していることをお話しされました。また、最近の研究では、3ミリ以上の血管障害に対しては薬剤バルーンが再発リスクが高いことや、小血管に対しては薬剤バルーンが有効であると説明されました。DCA(方向性粥腫切除術）と薬剤溶出性バルーンの効果は期待できることや、薬剤治療とステントの組み合わせや、CTで治療戦略をたてるスタディを組むなど今後の治療に関して話しされました。

笠井先生は冠動脈瘤の一例を紹介し、症状のある患者に対する治療選択肢について説明されました。冠動脈瘤と冠動脈・雑病病変を合併した患者に対して、放射線科、心臓血管外科、循環器内科の協力で遠骨動脈アプローチによる低侵襲治療を完了したことを報告されました。治療ではステント治療とコイリングを組み合わせ、患者には術後活動制限なしで短期間の入院で治療が完了しました。

猪股先生は、心アミロイドシスの症例を報告しました。胸痛症状と心電図の異常を基に心アミロイド症の可能性を検討し、心臓MRIとピロリン酸シンチの検査でアミロイド集積を確認。専門外来に紹介して遺伝子検査と疾患収縮療法を開始ました。この疾患は、身体所見や心電図の異常から疑うことが重要であり、早期診断と適切な治療が重要であると強調されました。

2年前の原稿の校正作業

先方の事情で2年前に私が執筆した依頼原稿の校正作業をしました。
2年前の原稿を読んでみてビックリ！...まだこんなことを論じていたのか！
たかがアプローチ部位の話しですが、医学の進歩にはビックリです（笑）

あーあ、これがパブリッシュされるのかと思うと少し恥ずかしいのですが、いまさら全面書き換えというワケにはいかないです。
ここは時間が進んでいることを理解せず「PCIは成熟した」と考えている人達が編集者なのようなので...お許しください。

これを思うと、我々はまだまだやるべきことがあって…時間が足りない。。。
最新の情報は、SCJとしていろいろ拡散/配信などします。
頑張りましょう！

（イメージは原稿内容とは関係がありません）

SCJ secret meeting in NEBUTA2026

 あおもり協立病院で、SCJ secret meeting in NEBUTA2026が開催されました。
前半は、東海大学医学部付属八王子病院、画像診断科教授の長谷部先生による冠動脈・肺動脈瘻のコイル塞栓術。
私の予想の？？本のコイルを大幅に下回る、5本で完全につまってしまいました！いやぁ、これはすごいなぁ！しかも、あっという間に！subtotalのRCAだったのですが、肺動脈瘻にながれて冠動脈への血流がスチールされてしまう病態です。詰めた直後から,冠動脈がみるみる太くなったのも印象的でした。いやぁ、良い治療に立ち会えて良かったです！
後半は、東海大学医学部付属八王子病院、心臓血管外科教授の西先生によるMICSのレクチャーです。何度みても非常に興味深い画像や治療を皆さまに観て頂きました。
直接御参加頂いた皆さま、WEBでご視聴いただいた皆さま、ありがとうございました！

終了後は、解散で自由行動です。（笑）
希望者だけの参加のイベントも、皆さま楽しんで頂けたのではないかと思います。

今年は平日の日程で参加者が少なかったのですが、来年は...？
内藤先生、早めに予定を立ててください！

合格しました！

高血圧専門医試験に合格しました！
とても嬉しいです！
一緒に受験した河村先生も合格です！

受験・審査料2万円、総会参加費1.8万円、高血圧フォーラム参加費1万円、WEBセミナー料 1.8万円、認定料3万円で、合計9.6万円かかりました！
今回の専門医は650人以上受験したようです。きっと合格率は高いと思います。

第55回 カクテルセミナー

 月末のWEB配信のカクテルセミナーも第55回まできました！

最初は呼吸器内科の坂巻教授に肺高血圧に関してお話しをいただきました。病態、分類、症状、診断　予後、投薬という基本的な内容から、1群と3群の合併という上級者コースまで短い時間でレクチャー頂きました。ありがとうございます。いろいろ整理が付いた気持ちに成りました。

症例の一つ目は、リウマチ内科の桂川先生からの珍しい症例。とてもお若いのに、非常に落ち着いたしっかりしたプレゼンには感銘いたしました。
....と、同時に、我々にも厳しいメッセージが！（笑）手技ばかりじゃぁダメですよね。ちゃんと指導いたします。

藤井先生からは、非心臓手術前にみつかった超重症大動脈弁狭窄症。とても上手いマネージメントでした。さすがです！

今日のカクテルセミナーは私自身がとても勉強になったし、興味深い内容でした！
坂巻教授、桂川先生、御指導いただいた佐々木先生、藤井先生、ご参加の皆さま、ありがとうございました！

次回は2026年8月25日（火）19時から開催です。
同じURLです。もちろん、無料！
ご参加ご希望の方は私までメッセージを下さい！

CVIT 2026

 CVIT2026が東京フォーラムで開催されました。大会長は千葉大学の小林先生です。
さて、藤本先生のおはからいで、我々SCJセッションを持たせていただきました。藤本先生が「内容はともかく、昔からの仲間たちがみんなで集まって盛り上げられるヤツがいいなぁ。みんなで沢山話して、沢山笑いたいなぁ。」とおっしゃってました。...ということで、ミーティングタイトルは「8時じゃないけど、全員集合！」にしました。コメンテーターもいらっしゃる人たち全員！座長がポーンとフジモンぬいぐるみをほおって、キャッチしたひとが、何か言わなければいけないという企画です。
もちろん、内容はかなりしっかりしたビデオライブです。

飛田先生の「おおっ！」というビデオ症例、唐原先生の「ふふふふ」というビデオ症例、吉田先生の「ほぉ！」というビデオ症例と内容がかなり濃かったと思います。
コメンテーターの皆さまも、どこかの面倒臭い学会でのコメントのようにかっこつけたいい話ではなく、ホンネでもトークをしっかりできたのでは無いかと思います。
ご参加された皆さま、お疲れさまでした。
ライブ、様々なセッション、企業の説明会など、いろいろ参加させて頂きました。
本当に大きな箱で移動に迷ってしまいます。うろちょろしていたら、屈強なおねえさま勝ちに拉致されてしまった場面も...。
しかし、東京は暑いです！
皆さま、真夏の東京、また友楽町のガード下で遭いましょう
〜！お疲れさまでした！

MYLIVE2026

第22回 MYLIVEがクアラルンプールで開催中です。残念ながら、日本やシンガポール、韓国、タイ、ベトナムなどで同じ日程での会合があるらしくて、海外ファカルティーは少なめです。しかしマレーシアの皆さまの熱気はすごい！あ、気温は東京よりも低いですよ(笑)

私はオペレーターと石灰化セッションのパネリストのお仕事をいただきました。

カテ室に行くと、血圧180超えてO2Sat 70%台の患者さんが、咳き込んでゼーゼーいってカテ台に寝ています。えー？インターベンションどころじゃないよっ！てところからスタート！

酸素投与で症状は落ち着いてきたけど、病変はLMTですが、2ステントとかKBTとかデジスカッションしている場合じゃないでしょっ！て感じです。

ちょいと放映時間とか無視して手技を開始‼️IVUSで一応確認後に、ドーンとステント入れて、ポストとPOTでオシマイ！

はー。こっちがドキドキでした。

会場に移動して、いろいろ勉強。

早い手技は当たり前の最近のアジア。日本人の「俺はうまいんだ！」というのは、すでにガラパゴスの動物の妄想です。イメージングも駆使して当たり前。勉強になります‼️

石灰化のセッションも、世界のビックリ手技を見てて楽しかったです😊

すみません、今回は一日だけの参加のMYLIVEでお許しください。

若くないので、ゼロ泊は許して頂いて、一泊だけさせて頂きました。

多くの先生方や関係者の皆さまに、またお世話になりました。ありがとうございました‼️