伊勢志摩ライブに参加しています。
豊橋ハートセンターの阪本先生、名古屋ハートセンターの安藤先生と、若い先生方の熱心なプレゼンテーション頂きました。いやぁ、素晴らしい！よく考えて治療をされているのが解ります。
ライブも沢山のこの業界の重鎮の先生方が座長やコメンテーターを務められて、術者の先生の見事な手技をサポートしています。良いライブですね！
西川先生はじめ三重ハートの先生方およびご参加された先生方、お疲れさまです！
いつもありがとうございます！
2026年11月14日土曜日
伊勢志摩ライブ2026
豊橋ハートセンターの阪本先生、名古屋ハートセンターの安藤先生と、若い先生方の熱心なプレゼンテーション頂きました。いやぁ、素晴らしい！よく考えて治療をされているのが解ります。
2026年11月13日金曜日
北播磨インターベンション研究会
北播磨インターベンション研究会に参加させていただきました。今回のテーマはSlender PCIということで、我々Slender Club Japanの仲間たちもサポートさせて頂きました。
radialからのEVT、LMT〜LADのび漫性の病変、CXの石灰化病変とライブが続きます。
私は、D1のCTOとLADの近位部病変。ミッションは「穿刺をみせろ」「CTOあけろ」「LADに絶対に再狭窄が無いようにしあげろ」「FFRアンギオをとれ」という四つ。しかも、しかもスポンサーセッションであると、前日に知った次第です。
治療前にエコーで念入りに前腕をみました。「穿刺をみせろ」はしなくて良いという山田先生のご配慮で、放映前に手技を始めさせていただきました。
狭窄部位から出ているD1で、IVUSで入り口は確認したもののワイヤーコントロールはちょと難しかったのですが...だれもそれを解ってくれない（笑）まぁ、時間的にはあっさりワイヤリングした感じになりました。
LADは造影上よりも石灰化病変が厳しく、ちょいと難渋。しかし、IVUSコメンテーターの古くからの仲間の藤井先生に助けてもらいながら、just OSに頑張ってステントをいれました。
最後に再度のDの処理。最初に開けたのち、末梢が少しでも肥って良くなってくれるかと思いましたがだんだん血流が悪くなる。またIVUSを入れてやはり手を加えなければいけないと判断。スコアリングでそーっと割ってDEBで仕上げました。
最後に「FFRアンギオ」です。ちゃんと指示どおりに撮影をいたしました。
時間がかかって、お金もかかった手技になってしましましたが、なんとかなりました。ありがとうございます。
さて、最後はキムニー先生のレクチャー！！
WEBでご講演を頂きました。
やはり、良いお話ししますね！もう一度ベーシックなところに戻りなさいという強いメッセージでした。ボブディランの歌詞からはじまるイキなスライドはやはり素敵すぎです！
主催の山田先生、そして山田チルドレンの先生方、とても良く働くスタッフの皆さま、ご参加された皆さま、関係者の皆様、本当にありがとうございました！お疲れさまでした！
2026年11月10日火曜日
Heart Failure Medical Coordination Meeting in HACHIOJI
Heart Failure Medical Coordination Meeting in HACHIOJIが開催されました。
心不全に関して、地域の先生方とともに考える会です。
まずは、当科の木村先生から心不全に関してのレクチャーです。
今どきの若者のAIサポートのスライド構成でなかなか楽しめました。お疲れさまです。
次に、腎臓内科を専門としていらっしゃる、こじま内科クリニック 小島糾先生、糖尿病内分泌内科を専門としていらっしゃる、やまざき内科糖尿病クリックの山崎泰徳先生、循環器内科を専門としていらっしゃる、まつはし内科・循環器クリニック 松橋 智弘先生の3名の先生とともに、地域で最適な心不全管理のテーマでディスカッションを致しました。やはり、各科の特徴ある診察の仕方と、紹介の閾値はありますが、各先生方とてもこまめに真剣に患者様を診察していただいている姿を見ること亜ができたように思えてとても感激いたしました。
患者様に行ったり来たりして頂くのは申し訳ないのですが、私達も含めて複数の医師の目で診た、良い医療を患者様に提供する事が大事だと私は思っています。お互いにどんな些細なことでも「？」と思ったら、紹介し合うのが良いのかなぁと思っています。
私はどんな患者様でもご紹介頂ければ喜ぶ方なので、是非ともよろしくお願いいたします。「なんかドキッとした」「息が切れる」「血圧が高いかもしれない」ということで、何か大きなモノが潜んでいる可能性を探すのは好きです！そして「何にも無くて良かったですね！」と患者様によく言っています。
多くのクリニックの先生方、多くの診療科の先生方とディスカッションするのは嬉しくも楽しくもあります。是非またこのような機会を持ちたいと思っています。よろしくお願いいたします。
ご参加された先生方、ご視聴された先生方、関係者のみなさま、ありがとうございました！
お疲れさまでした！
2026年11月8日日曜日
CIAT 2027
これはタイのインターベンションの学会です。とても勢いのある学会です！
ライブデモンストレーションやシンポジウムなど盛りだくさんです。
内調はとてもバランスが取れていて日本の学会も見習ってもよいと思われることが沢山あります。
今回は、角辻先生大活躍！大阪時代のお弟子さんが、この会の主幹ということで、キーノートレクチャー、ライブなど、関西弁で頑張っていました。お疲れさまでした！
今回初参加の貞松先生は、CTガイドSlenderインターベンションについてのご発表です。お疲れさまでした！
私はdRA/cRAのエコーガイド...だけではなく、BANCHO techniqueや、橈骨動脈がつまっていたときにどうするかのお話しをしました。レクチャーが終わってからフロアからもご質問を頂いて嬉しかったです！
Tanyarat先生のおかげで、SCJもタイで少し有名なようです。これもまた嬉し！
少しずつ日本の若い先生が入り込んできたのも嬉しいです！
ご招待されるとかではなくて、みなさま、自分で演題だして海外の学会にも行きましょう！ 全く違う視点が拡がり、きっとためになると思います！
タイの先生方、ご参加された日本の先生方、本当にありがとうございました！
お疲れさまでした！
2026年10月30日金曜日
南多摩Hypertention Forum〜地域から発信する高血圧診療の最前線〜
まずは、座長をかわさきクリニック・河﨑主税先生で、演者は当院の河村洋太先生の講演です。またまた”さすが循環器専門医！”という内容と、腎デナベーションの話をされました。
当院でも腎デナベーションできるようにいろいろ動いていますので、もう少々お待ちください。
メインの講演は、天陽会中央病院の加治屋崇先生にご講演を頂きました。私、吉町が座長をさせて頂きました。
桜島大根の降圧効果のお話しで、つかみはOK!そこから、多くのガイドラインやデータと、御自身の御留学中に勉強されたRAS系のお話しから、最近のMRAの話題まで盛りだくさんの内容でした。
いつものカテーテルの話は無しで、徹底して高血圧の話を続ける加治屋先生のご講演は素敵です！さすが、加治屋先生！AIを使ったまとめのスライドなども、素敵でした！
高血圧の世界も、MRAという薬剤や、腎デナベーションで、まだまだ景気が良いのかもしれません！新しい話題があるのは良いですね！
河﨑先生、河村先生、加治屋先生、ご視聴いただいた皆さま、関係者の皆様、ありがとうございました！お疲れさまでした！
2026年10月27日火曜日
第58回 カクテルセミナー
恒例のカクテルセミナー、今回は全員当科のメンバーからプレゼンです。
まずはメインレクチャーは、牛島先生より心アミロイドーシスに関してです。さまざまな報告では結構な頻度で存在する疾患で、実は別な疾患にカバーされて見つけられていない症例もあるという教育的な内容でした。
次は河村先生のPAの症例発表。教科書に出てくるような症例で、それを教科書どおりのしっかりした診断と治療を加えていました。さすが、高血圧専門医‼️
通常診る疾患も、ちゃんとまとめると良いプレゼンになるという、非常に良い内容だったと思います。
皆さまありがとうございました。おつかれさまでした‼️
2026年10月11日日曜日
高血圧学会
高血圧が会の総会が宇都宮で開催されています。
腎デナは、もの凄く期待された治療のように伺っています。
症例発表でも、過去にPTRAもやっても、ロサルタン100 mg, アムロジピン10 mg, ヒドロクロロチアジド12.5mgで家庭用血圧134/79mmHgといった難治性高血圧が、腎デナでコントロール良好になったとか！
当院でも導入にむけて進んでいます！症例選択が鍵になると思います。
学会ブースには、減塩お菓子や減塩食品などの展示や試供もあり、楽しくも派手な学会です。ノンカフのウエラブル血圧計は、はやり医療品ではないようで、ちょいと残念。
いろいろな先生方との交流もあって楽しい時間でした！
皆さまお疲れさまでした！
2026年10月10日土曜日
第68回CVIT関東甲信越地方会
第68回CVIT関東甲信越地方会が開催されました。
当科よりは、RotablatorのBurrの断裂の一例と、ELCAで血腫を作った一例です。もちろん、どちらもbale outしておりPCIとしては良い結果で終わった症例です。
金井先生と小林先生がそれぞれ発表してくれました。お疲れさまでした。
当科よりは、RotablatorのBurrの断裂の一例と、ELCAで血腫を作った一例です。もちろん、どちらもbale outしておりPCIとしては良い結果で終わった症例です。
金井先生と小林先生がそれぞれ発表してくれました。お疲れさまでした。
他の症例をみても、PCIはいろいろな考え方があって面白いなぁと思う次第です。
では、皆さまお疲れさまでした！
2026年10月3日土曜日
東海大学医学部循環器内科同門医会
外に出た先生も含めて沢山の先生と交流することができました。楽しい時間でした。
皆さま、お疲れさまでした！
2026年9月29日火曜日
第57回 カクテルセミナー
特別講演には、当院・小児循環器内科の松田 晋一先生より「先天性心疾患について」を御講演いただきました。発生学から胎児や新生児の循環動態、呼吸の発達と心臓へのかかわり、先天性心疾患の病態や治療まで詳しく教えていただきました。なかでも、小児ではとくに心肺を同時に治療していかなければいけない事の重要さがよく解りました。
18歳になって小児→成人の循環器内科に通院が変わった時に、どのように対応すればよいのかを質問させていただきました。これは、「患者様と家族の人生観が大事！」というよく話し合うことが必要と教えていただきました。
次に症例ベースで、当院・脳神経内科の徳岡 健太郎先生に「アルツハイマー型認知症」に関して御講演を頂きました。さまざまな診断と治療だけではなく、その予後は社会を変えるということまで教えていただきました。
ここでもこの導入には、家族含めてよく問診することが大事と教えていただきました。
最後は当科より、金井 太郎先生の症例の発表です。「冠攣縮性狭心症」に関してです。
こちらも、通常の外来で問診で見つける事と、治療も薬剤だけではなく、生活習慣をどのように是正していくかが大事かとプレゼンをしておりました。
今日のカクテルセミナーは、外来とか問診とか患者・家族とどのように向き合うかがとてお大事で...外来の大事さを改めて痛感する時間でした。
松田先生、徳岡先生、金井先生、御参加頂きました先生方ありがとうございました。
お疲れさまでした。
次回は10月27日(火）19時より開催です。
ご参加ご希望の方は、私に御連絡を頂けますようお願い申し上げます。
2026年9月23日水曜日
the 9th Cairo CTO
the 9th Cairo CTOにライブでの協力をさせて頂きました。 このライブはエジプトのCTOライブです。
生ライブをとばす予定でいろいろ準備をしていました。音声も画像も全部自前でどうにかできるかと、シルバーウイークをつかって調整していました。...しかし、ちょいと食い違いがありまして、やはり時差には勝てない！（笑）カイロでの放送開始の前に、急いで手技を終え、そのビデオをZOOMでとばすという形にさせて頂きました。
「なぜ、最初のワイヤーはXTRなの？」「通らなかったらどうするの？」「XTRの次はなぜconquestなの？」「レトロはSUOH03はなぜ？」「CTOのDEBの適応は？」などなどご質問を頂きました。ありがとうございました。
私は、回線・特に音声の回線が混信しているのかミュートしていないのかでよく聞こえなかったり、私の動画がキレイに写っていなかったりと多少のトラブルはあったように思いますがなんとか無事に終えることができました。
みなさま、ご協力ありがとうございました。
ドイツからの中継やレクチャーも見せて頂きました。世界は広いですね！
世界では、CTOは通って当たり前で、時間勝負の世界になってきたのかもしれないと思う事もあります。丁寧で素早い治療を目指して頑張ります！
2026年9月19日土曜日
POPAI 2026
physiologyと imagingを中心に、ライブ＆座学をWEB開催する、POPAIが2026年9月18日、19日と開催されました。
私も、WEBで参加させていただきました。
一つ目のお仕事は、State of art "SCJ2026"というタイトルでのプレゼンです。ここ1年の最新の内容と4月に開催されたSCJ2026の大きなメダマは、冠動脈CTを使って、どのように治療をするかということです。「こうなったどうしよう？あーなったらどうしよう？」と疑心暗鬼になってカテーテルがどんどん太くなる術者の気持ちを、CTで事前に見ることで解決し、細いカテーテルで治療をしていこうという考え方です。もちろん、私を含む一部の術者は「そんなことしなくても、何でも5Fr以下で治療できるでしょ！」という意見もあります。でも、そうではなく、「誰でも安心して細いカテーテル」というコンセプトは新しい提案で、一つの考え方です。まぁ、CT不得意な私が話すのもなんですが...（笑）
二つ目のお仕事は、ライブの座長でした。ISRに対して、FFRでどこが悪いかを評価し、OCTで病変を確認し、ELCAで病変をモディファイしてからスコアリングで高圧拡張。DEBを縫って終了という内容でした。術者は、大久保先生。ぶれずにしっかりディスカッションをしながら、持ち時間丁度でしっかりと手技を終えてました。素晴らしい！
ライブも座学も充実した内容のライブでした。
主催の松尾先生、大久保先生はじめ岐阜ハートセンターの皆さま、ご参加された皆さま、関係者の皆様、お疲れさまでした！ありがとうございました！
2026年9月15日火曜日
甲府県立図書館
甲府で講演会・研究会でした。会場は甲府県立図書館！高校生が勉強する傍らのブース（もちろん区切られています）での開催でした。
前半は最新のガイドラインの深読み、後半はパターナリズム、インフォームド・コンセント、シェアード・デシジョン・メイキングの違いなどに関してのお話しをさせて頂きました。
偉そうに話すほど立派な診療をしているとは言いませんが、沢山の選択肢がある以上はそれを提示することや、その中でのメリットとデメリットをしっかり理解してもらうことの重要性をお話しさせて頂いた次第です。
ほぼ新作のプレゼンでしたが、いかがでしたでしょうか？
その後は甲府の先生方と症例のディスカッションなどでした。楽しく，興味深くディスカッションさせて頂きました。
今日の甲府は雨は降っていませんでしたが、少し湿度が高かったです。街並みは落ち着いていて過ごしやすそうな環境を感じます。
八王子とは1時間程度の移動時間の街です。美味しいものも沢山あると伺っております！また訪問させてください！
佐宗先生、堀越先生はじめ甲府の先生方、ご参加いただいた先生方、関係者の皆様、ありがとうございました。
お疲れさまでした！
2026年8月25日火曜日
第56回カクテルセミナー
今日のカクテルセミナーの内容をZOOMのAIがまとめました。
ヒトがやらなくても良い仕事が増えています。すごいですよね。。。以下、どうぞ
奥津先生は、冠動脈カテーテル治療（PTCA）の歴史について説明し、当初のPTCA治療における問題点（術後急性管閉塞のリスク）と、金属ステントの導入によりこのリスクが大幅に減少したこと、そして現在は薬剤を塗ったステント（薬剤バルーン）が小規模な血管障害に対して金属ステントと同等またはより良い成績を示していることをお話しされました。また、最近の研究では、3ミリ以上の血管障害に対しては薬剤バルーンが再発リスクが高いことや、小血管に対しては薬剤バルーンが有効であると説明されました。DCA(方向性粥腫切除術）と薬剤溶出性バルーンの効果は期待できることや、薬剤治療とステントの組み合わせや、CTで治療戦略をたてるスタディを組むなど今後の治療に関して話しされました。
笠井先生は冠動脈瘤の一例を紹介し、症状のある患者に対する治療選択肢について説明されました。冠動脈瘤と冠動脈・雑病病変を合併した患者に対して、放射線科、心臓血管外科、循環器内科の協力で遠骨動脈アプローチによる低侵襲治療を完了したことを報告されました。治療ではステント治療とコイリングを組み合わせ、患者には術後活動制限なしで短期間の入院で治療が完了しました。
猪股先生は、心アミロイドシスの症例を報告しました。胸痛症状と心電図の異常を基に心アミロイド症の可能性を検討し、心臓MRIとピロリン酸シンチの検査でアミロイド集積を確認。専門外来に紹介して遺伝子検査と疾患収縮療法を開始ました。この疾患は、身体所見や心電図の異常から疑うことが重要であり、早期診断と適切な治療が重要であると強調されました。
2026年8月13日木曜日
2年前の原稿の校正作業
2年前の原稿を読んでみてビックリ！...まだこんなことを論じていたのか！
たかがアプローチ部位の話しですが、医学の進歩にはビックリです（笑）
あーあ、これがパブリッシュされるのかと思うと少し恥ずかしいのですが、いまさら全面書き換えというワケにはいかないです。
ここは時間が進んでいることを理解せず「PCIは成熟した」と考えている人達が編集者なのようなので...お許しください。
これを思うと、我々はまだまだやるべきことがあって…時間が足りない。。。
最新の情報は、SCJとしていろいろ拡散/配信などします。
頑張りましょう！
（イメージは原稿内容とは関係がありません）
2026年8月6日木曜日
SCJ secret meeting in NEBUTA2026
前半は、東海大学医学部付属八王子病院、画像診断科教授の長谷部先生による冠動脈・肺動脈瘻のコイル塞栓術。
私の予想の？？本のコイルを大幅に下回る、5本で完全につまってしまいました！いやぁ、これはすごいなぁ！しかも、あっという間に！subtotalのRCAだったのですが、肺動脈瘻にながれて冠動脈への血流がスチールされてしまう病態です。詰めた直後から,冠動脈がみるみる太くなったのも印象的でした。いやぁ、良い治療に立ち会えて良かったです！
後半は、東海大学医学部付属八王子病院、心臓血管外科教授の西先生によるMICSのレクチャーです。何度みても非常に興味深い画像や治療を皆さまに観て頂きました。
直接御参加頂いた皆さま、WEBでご視聴いただいた皆さま、ありがとうございました！
終了後は、解散で自由行動です。（笑）
希望者だけの参加のイベントも、皆さま楽しんで頂けたのではないかと思います。
今年は平日の日程で参加者が少なかったのですが、来年は...？
内藤先生、早めに予定を立ててください！
2026年7月31日金曜日
2026年7月28日火曜日
第55回 カクテルセミナー
最初は呼吸器内科の坂巻教授に肺高血圧に関してお話しをいただきました。病態、分類、症状、診断 予後、投薬という基本的な内容から、1群と3群の合併という上級者コースまで短い時間でレクチャー頂きました。ありがとうございます。いろいろ整理が付いた気持ちに成りました。
症例の一つ目は、リウマチ内科の桂川先生からの珍しい症例。とてもお若いのに、非常に落ち着いたしっかりしたプレゼンには感銘いたしました。
....と、同時に、我々にも厳しいメッセージが！（笑）手技ばかりじゃぁダメですよね。ちゃんと指導いたします。
藤井先生からは、非心臓手術前にみつかった超重症大動脈弁狭窄症。とても上手いマネージメントでした。さすがです！
今日のカクテルセミナーは私自身がとても勉強になったし、興味深い内容でした！
坂巻教授、桂川先生、御指導いただいた佐々木先生、藤井先生、ご参加の皆さま、ありがとうございました！
次回は2026年8月25日（火）19時から開催です。
同じURLです。もちろん、無料！
ご参加ご希望の方は私までメッセージを下さい！
2026年7月18日土曜日
CVIT 2026
さて、藤本先生のおはからいで、我々SCJセッションを持たせていただきました。藤本先生が「内容はともかく、昔からの仲間たちがみんなで集まって盛り上げられるヤツがいいなぁ。みんなで沢山話して、沢山笑いたいなぁ。」とおっしゃってました。...ということで、ミーティングタイトルは「8時じゃないけど、全員集合！」にしました。コメンテーターもいらっしゃる人たち全員！座長がポーンとフジモンぬいぐるみをほおって、キャッチしたひとが、何か言わなければいけないという企画です。
もちろん、内容はかなりしっかりしたビデオライブです。
飛田先生の「おおっ！」というビデオ症例、唐原先生の「ふふふふ」というビデオ症例、吉田先生の「ほぉ！」というビデオ症例と内容がかなり濃かったと思います。
コメンテーターの皆さまも、どこかの面倒臭い学会でのコメントのようにかっこつけたいい話ではなく、ホンネでもトークをしっかりできたのでは無いかと思います。
ご参加された皆さま、お疲れさまでした。
ライブ、様々なセッション、企業の説明会など、いろいろ参加させて頂きました。
本当に大きな箱で移動に迷ってしまいます。うろちょろしていたら、屈強なおねえさま勝ちに拉致されてしまった場面も...。
しかし、東京は暑いです！
皆さま、真夏の東京、また友楽町のガード下で遭いましょう
〜！お疲れさまでした！
2026年7月17日金曜日
MYLIVE2026
第22回 MYLIVEがクアラルンプールで開催中です。残念ながら、日本やシンガポール、韓国、タイ、ベトナムなどで同じ日程での会合があるらしくて、海外ファカルティーは少なめです。しかしマレーシアの皆さまの熱気はすごい！あ、気温は東京よりも低いですよ(笑)
私はオペレーターと石灰化セッションのパネリストのお仕事をいただきました。
カテ室に行くと、血圧180超えてO2Sat 70%台の患者さんが、咳き込んでゼーゼーいってカテ台に寝ています。えー？インターベンションどころじゃないよっ！てところからスタート！
酸素投与で症状は落ち着いてきたけど、病変はLMTですが、2ステントとかKBTとかデジスカッションしている場合じゃないでしょっ！て感じです。
ちょいと放映時間とか無視して手技を開始‼️IVUSで一応確認後に、ドーンとステント入れて、ポストとPOTでオシマイ！
はー。こっちがドキドキでした。
会場に移動して、いろいろ勉強。
早い手技は当たり前の最近のアジア。日本人の「俺はうまいんだ！」というのは、すでにガラパゴスの動物の妄想です。イメージングも駆使して当たり前。勉強になります‼️
石灰化のセッションも、世界のビックリ手技を見てて楽しかったです😊
すみません、今回は一日だけの参加のMYLIVEでお許しください。
若くないので、ゼロ泊は許して頂いて、一泊だけさせて頂きました。
多くの先生方や関係者の皆さまに、またお世話になりました。ありがとうございました‼️
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