2018年6月13日水曜日

都城医師会病院訪問

 都城医師会病院を訪問いたしました。
subtotal, CTO 2例の症例を同院の若い先生方と一緒に治療をいたしました。
工藤丈明先生は青森の出身です。青森県立中央病院で一緒に仕事をしていました。
手技をみて、彼の成長を嬉しく思う次第です。すでにアニキとして若い先生を指導する立場になってきている工藤先生です。ますますのご活躍を祈念しております。
さて、夕方からは研究会です。
糖尿病、脂質、循環器と病診連携というテーマです。
岩切先生に御司会を頂きました。
参加人数もかなりのものでした。

夜は懇親会....鶏料理を堪能いたしました!
なにしろ、"焼き鳥(鉄板焼き)"と"鶏の刺身"以外にメニューがない店でしたので(笑)
岩切先生、工藤先生はじめ先生方、スタッフの皆様方、関係者のみなさまありがとうございました!

2018年6月10日日曜日

PMIもSlender

Slender Clubの良いところの一つとして、たくさんの情報共有が早くされる点があると思います。早い話が、隠し事無しでいつもみんなバレバレです。良いところも悪いところも丸ハダカ....。
冠動脈や末梢血管のインターベンションはそうなのですが、PMIは?
日本中、多くのPCIをされる医師はPMIをやっています。しかし情報共有は無い。簡単に言うと、他の病院、他の医師のPMIは見た事がない。だからこそ院内では自画自賛して「俺はPMIうまい!早い!」と言ってます。
それはどうかな?と思った次第です。
他を見ると、自分の手技の一部は意味がないおまじないである事に気がつくかもしれません。絶対に必要な事が抜けているかもしれません。
ただ、あまりにもこの業界は鎖国が長く続き過ぎたので標準というものが無いのです。
外国にはあります。手技も時間も標準というものが....日本は教育と手技や医師の評価がしっかりしていない野蛮国と思われても仕方がない程です。
これではイケナイ!SCJの仲間たちだけでも「標準」というモノを作れないか?と考えて始めた企画です。
全国の皆様、PMIの「標準」知りたくないですか?自分の手技に意味のない時間をかけるだけの作業は入っていませんか?
そんな会合です。時間軸を意識するということは何か?CRT、PMI、Micraのビデオライブでした。結構好評だったと思います。ご参加された先生方、お疲れさまでした。ありがとうございました。
次回もあります。キッカケ作ったので、後は若い先生方にやってもらいたいです。
皆さま、是非ともご参加ください。

2018年6月9日土曜日

福岡でのカテ室看護セミナー

福岡に来ました。暑いです!
さて、こちらでもカテ室における看護師の役割セミナーです。
今日のご参加された皆様は、なかなか控えめマジメな印象でした。
中には五島列島からも御参加頂いたということで、大変嬉しく思っています。
今日は「撮影角度によってどこの冠動脈を見ているの?」というご質問もいただきましたので、急遽そのプレゼンを作りみていただきました。いかがでしたでしょうか?
本当は角度なんかどうでもよくて、解剖学的にどうであるとかよりも、実践編としてはこういうアンチョコ的なやつも良いかもしれないと思った次第です。
ご参加された皆様方、お疲れさまでした。ありがとうございました!

2018年6月8日金曜日

Slender Session @ADATARA Live Demonstration

 Slender Session @ADATARA Live Demonstrationがありました。
テーマは遠位橈骨動脈アプローチです。
唐原先生の素晴らしいご発表には、あとで御参加した皆様から絶賛!
多くの発表が続きます。
まだまだ解らないテーマですので、各施設、各病院の方法も違います。
しかし、少しずつ解る事も多くなっているように思います。
高橋先生はやはり凄い!
distal radial approachでもpatent hemostasisになっているかどうか解る方法を発見!
会場のみんなが驚きました!

ライブは、なかなか興味深いです。
対側造影が5Frだと問題になるライブのようです。その"問題になる"の意味が私たちと違う概念なので勉強になります。

2018年6月4日月曜日

Wolverine (ウルバリン)きました!

Wolverine はcutting balloonの新しいヤツです。
そうです。X-MENのウルバリンのイメージらしいです。怖いイメージではなく、ときにやんちゃしますが(笑)、きっと正義の味方です。
通過性は今までのCBよりも随分よいです。よく切れます。
しかも、メーカー公称の5Fr GC対応!とても細いのです。
cutting好きの私には嬉しいデバイスです!
まだまだ品薄ということが欠点ですが、使用できる範囲で使っていきたいと思っています。

2018年6月2日土曜日

大阪でのセミナー

大阪にて看護師向けの心カテセミナーの講師をいたしました。
集まって下さったみなさまはとてもマジメな方々で...いちおう所々面白い事入れているのですが、あまり反応してくれませんでした。やはり「関西弁のお笑い」が必要なのでしょう...。その代わり「早口で何を言ってるか解らない」という苦情はありませんでした。言葉は難しいです。
また、超有名御施設よりご参加いただいた方々でどうしても既存の習慣に囚われてしまう方、今の状況を打破したいけれどもなかなかその方法が解らないで悩んでいる方、...今までよりも、より幅広い方々にご参加頂いたように思いました。
皆様、お疲れさまでした!ありがとございました!

2018年6月1日金曜日

多摩糖尿病ハイブリッドセミナー

立川で開催された多摩糖尿病ハイブリッドセミナーに参加いたしました。
WEB講演を拝聴したのちに、講演会です。
すみとも内分泌クリニック住友秀孝先生に座長の労を賜り、私・吉町が糖尿病と心血管の講演を、かたやま内科クリニックお片山隆司先生が糖尿病と腎臓の御講演をされました。
片山先生には3年ほど前に吉祥寺で講演会の時にご挨拶をさせて頂きました。解りやすく、日々のご加療の熱心さが伺える御講演には本当に感服いたします。
糖尿病、奥が深いです!いつも勉強になります。
多摩地区での研究会にはどんどん参加して、クリニックの先生方とお互いに顔の見える病診連携を、循環器病院の先生方には多くの情報共有をできるような関係を作っていきたいと思っております。
住友先生、片山先生はじめご参加いただいた先生方、関係者の皆様方ありがとうございました。お疲れさまでした。