Slender PMI in Kanazawa

 寺井先生の号令の元、Slender PMI in Kanazawaが開催されました。
私は、なぜSlender PMI かのお話しをさせて頂きました。
その後に、石川県立中央病院の高嶋先生、金沢循環器病センターの役田先生のビデオライブでした。

 そして、福井明男先生の「デバイス植込み手技に関するコツ」という特別講演です。
やはり、あちこちのお作法が沢山あり、なかなか興味深い内容でした。

寺井先生、福井先生、東方先生、安田先生、ご発表された先生方御参加された皆様方、関係者の皆様方お疲れさまでした！ありがとうございました！

Intervention Total Management

前橋で開催されたIntervention Total Managementでお話しする機会を頂きました。
私は遠位橈骨動脈アプローチのお話しを中心の話題提供です。離床的に実際の症例やビデオを中心にお話しをさせて頂きました。
福岡山王病院の横井先生は、抗血栓療法の話題で多くのデータやスタディの結果をお話し頂きました。勉強になりました！
まだまだ、我々のインターベンションは改善、改良することが多く、これからさらに変化していくと思います。若い世代の皆様に追い越されないように私も頑張ります！
丹下先生、廣井先生、大島先生、安齋先生、御参加された先生方、関係者の皆様ありがとうございました！

Cardiology Forum in Hachioji 2019

Cardiology Forum in Hachioji 2019が開催されました。これは、当院循環器科と近隣との病診連携の会です。
今回は、河村先生が「ステントレスPCI」の話題提供の講演と、原英彦先生をお招きして御講演を頂きました。
原先生の御講演は色々な切り口での抗血小板剤療法と抗血栓療法のお話しから、ご専門のWatchManのお話しでした。勉強になりました！
原先生、御参加された先生方、関係者の皆様方、ありがとうございました！冷たい雨の降る夜でしたが、多くの先生方の御参加、本当にありがとうございました！

ARIA 2019

 ARIAに参加しております。
SCJ@ARIAは朝から多くの御参加いただいてのセッションでした。

 まずは、若い先生方のビデオライブ。阿部 浩二先生（熊本労災病院）と稲永 慶太先生（飯塚病院）です。

 いろいろディスカッションありましたが、なにより患者さんの為に沢山考えて治療をしているのは素晴らしいと思いました。これからも頑張って下さい！

 ｄRAの止血セッションでは、各病院の止血をご紹介いただきまして盛り上がりました。
私はここのイントロとしてのお役目。沢山の方法が有るけれども、各病院で一番良い方法を探すのがBestだと思う旨をお話ししました。物品のコストが安く患者さんに快適なのは、私がずーっと手で圧迫止血する方法です。看護師も何も不要で、私自身が圧迫するのです。一番早く確実です。しかし、これが良い方法なのかどうかは疑問だとお話しをしました。

 コスト重視派、視認重視派、痛みが無いことを重視派、短時間重視派...色々な意見がありました。
皆様の哲学が出て興味ふかい内容でした！

夕方にはU40の為のセッションがありました。
若い先生方、何も不安になる必要はありません。焦る必要もありません。毎日の仕事をしっかりとこなす事だけが全てだと思います。
くだらない野心に駆られることで焦ってみたり、おじさん達の言葉に不安になる必要もありません。
なによりも、オジサンたちが歳を取ったが故の焦りやこの世が終わってしまうかのような杞憂を若い者に共有してもらう意味も無いと思っています。
毎日、毎日、しっかり仕事をこなすことでバラ色の医者人生が待ってるのだと思います。みなさま、頑張って下さい！
では、後ろ髪引かれる思いですが病院に戻ります。さようなら福岡！
ARIAはまだ続きます。素晴らしいプログラムが沢山あります！

PAC19

PACはACSに関連するカテーテルの研究会です。キーノートレクチャーのあと、症例ベースで話し合うという内容が2日間続きます。伊苅先生と中川先生が主催の興味深い素晴らしい会合です。
勉強になります。若い先生にもお勧めの研究会です。
私もプレゼンテーションとコメンテーターなどをやらせて頂いております。
しかし、少し気になるのは、病名に対して治療をするとか、心不全という症候群に対してその根本原因を確認しないとか、デバイスの使い方が浸透していないとか...そのようなパターンが多少あります。我々の指導が日本中に浸透していないのは反省すべきことかと思います。また、症例ベースでのディスカッションといえども、本当の患者背景や医療提供をする環境も解らないので、研究会では伝わらない内容も多くあると思います。緊急の救命を最優先する状態での治療を後で振り返ってディスカッションするのは難しいですね。しかし、その一部を共有すること、そして自分たちの治療を見直す事はとても大事だと思います。
なにより、心筋梗塞をふくめた急患に立ち向かうカテーテル医師の姿はかっこいいです！働き方改革時代にはマッチしない昭和のオジサンの思想なのかもしれませんが、生命に直結する病態に対してどこまでも頑張る仲間たちを誇りに思います！
今日の夕方までPACは続きます。新宿です。まだ、間に合う方は是非ともご参加を！

ICIC-B

外国からのお客様をお招きして開催されるworkshop、ICICが開催されています。伊苅先生がコースディレクターでのインターベンションコースです。
私の症例は、他院で3回failure だったCTOでした。根性出して頑張りました。たくさんのトラップあり非常に時間も道具もかけましたが、どうにか成功。
終わった後に患者さんから「上手くいったのですか？またまたステント入らなかったのですか？」と聞かれたましたが、「いえいえステントは3本も入れました。今回は上手く行きました！4度目の正直ですがしっかりと仕上がりました」と答えました。喜んでいただいて良かったです。
長時間の手技を助けて下さった伊苅先生、松陰先生、篠崎先生、工藤先生、坂井先生はじめ多くの先生方とカテ室スタッフの皆さまに感謝です！
海外からの先生方、普段はこんな凄いヤツばかりではないので誤解の無いようにお願いします！

伊勢志摩ライブ

伊勢志摩ライブに参加いたしました。
中国遠征していましたので2日目だけでした。
伊勢志摩ライブは術者や司会・コメンテーターの先生が豪華な顔ぶれです。
齋藤先生の御手技は、1本目のGAIAはfalseに入ったのですが、すぐさまBros3でリカバーし、素晴らしいPCIでした。会場がついて行けないほどの内容でした。（私と舛谷先生は会場の席で二人で解説しあいながら見ていたので、よく解っていましたが）。流石です！
その他多くの先生の御手技をみる事ができました。勉強になりました。
私は、distal radial approachのお話しと抗血小板剤のお話しをいたしました。残念ながら企業より「薬剤間の比較スライドになるのでダメ」というスライドが出てきてしまい、思いっきり黒塗りつきのプレゼンといたしました。折角の薬の良いところをお伝え出来なかったのが残念です。
若い先生方の参加や、新規のコメディカルの参加もあり西川先生の人材発掘能力の素晴らしさにはいつも頭が下がります。
西川先生、三重ハートクリニックの先生方、スタッフの皆様、御参加された皆様、お疲れさまでした！ありがとうございました。