日直

ゴールデンウイークです。皆様、いかがお過ごしでしょうか？

今日は私は病院の日直でした。
（写真はイメージです）

今日の青森は天気が良いのでヘリコプターも出動し、午前中はかなり混み合いました。
外科系当直のK先生と、神経内科待機の先生にはお世話になりました。ありがとうございました。

最近、おいしい水を飲みます。
総合医局に、水のサーバーがあるのです。お湯も出るのですが、あまり熱くは無いので、用途が限られます。
働いた後は「年寄りの冷や水」でグビグビと飲んでいます。
かなりいけます。

ちょっと遅めの昼食には、東京のN先生から頂き物のカップ麺を頂きました。（ありがとうございます！）
みんなに配ったあとの、私への分け前の1個、”横浜六角家”です。
海苔が3枚入っているのが嬉しいです。麺は美味しいです。スープはしょっぱいです。（笑）

通常業務も大切ですが、それに加えて整理しないといけない書類や依頼原稿が溜まっています。連休に少しでもこなしたいとも思っております。
頑張ります。

TCTAP 2012

TCTAP 2012に参加しています。
TCTというアメリカの企業？が入ってから、agio summitはTCTの色がもの凄く強いライブ＆ミーティングです。

 メインアリーナでのコメンテーターをさせて頂きました。
でも、前半はTAVIです。貝のようになっていました。
後半のCTOでは、ちょとSlender魂を見せたコメントをさせていただきました。
みなさま、喜んで頂けましたか？

 日本の若い先生方もどんどん発表しています。
素晴らしい発表も沢山あるのですが、内科的なモノは、インターナショナル＆カテ屋さんの世界では全く理解されていないで可哀想な感じもありました。むしろ「えっ？それはやっちゃぁダメだろ！」というのもが、外人にもてはやされるのはイヤな感じもしました。
あちこちで、日本の先生方の御参加が見受けられます。

韓国・ソウルはとても近い外国です。ちょっとした発表をすることで参加できるTCTAPは悪くないです。英語の勉強にもなります。みんな英語がnative languageではないので気軽です。

企業ブースは、駐車場スペースにまではみ出ています。
大きな会合にはお金が必要です＝各企業様の御協力が必要です。

仕事が終わると、街は渋滞、お酒は乾杯の韓国です。
韓国の先生方との会合はとても楽しく、しかし、楽しい記憶以外の詳細はぶっとんでしまうような、激しい乾杯でした。

Xience PrimeとSlender GCの実験

KCJLでご披露されたXience Prime LLです。長いDESという位置づけも含めて期待している皆様方も多いと思います。しかし新しいステントは「細いカテに入るの？」という不安が心によぎります。
どうせ、私達へ問い合わせが多数になるのも解っていることより、SCJ実験班のDrop Master ME菅原さんが解決してくれました！
まず、5Frに3.5x28mmは当然入ります。
5Fr 0.014" 2 wire & 3.5x28mmは？入りますが、Heart Railでは結構キツイです。Auto Bahnでは問題ない程度です。3.0x28mmは少し抵抗がありますが問題ない程度です。

では、4Frです。Heart Rail 4FrおよびiWorksではちょっと抵抗ありますが入ります。GCから出るときに、ステントのお尻がポンっと引っかかる感じがします。しかし、問題ありません。
Auto Bahn 4Frは抵抗感が少なく入ります。

4Frも5Frも、ほんのちょっとした内経の広さ（0.001インチ〜0.002インチ）がこんなに効くとはビックリです。もちろん、実際の臨床ではその他の様々な条件が関わってきますから、必ずステントが入るとは限りません。あくまでも、体外実験は参考にしていただいて、術者の責任でご使用下さい。
とくに、途中に屈曲蛇行がある場合には、各GCの特性が顕著にでます。これらの結果はいつか、Drop Masterより発表があるでしょう！

長いステントということで、細いカテとの相性が悪く、押したり引いたりしたとき、めくれ上がったりステントが脱落してしまったりということが懸念されました。実験しましたが、しかし、かなり屈曲させてガイドカテに出したり引いたりしても引っかかることはありませんでした。
その他、ステントを脱落させようと色々試してみたのですが、なかなか落ちません。ガッチリマウントされているようです。
まぁ、そんなひどい事しなくても、ステント自体の通過性に期待しましょう！長く厳しい病変に入れられることは間違えないステントですが、それに耐えられる性能があることでしょう。
5月1日より保険請求できるようです。待ち遠しいです。

熊本のおみやげ

熊本のおみやげです。
先生方から頂いたドロップです。
間違えなく、ドロップマスターME菅原さんにお届けしました！
喜んで頂いたようです。
一応、勤務時間には焼酎ドロップは控えていたようです。
メーカー担当者より確認が入ったので、blogに載せました。

こちらは、私が買って来たチョコレートです。
この「くまモン」がゆるキャラ日本一になったということです。
http://www.yurugp.jp/　こちらを御覧下さい。
ちなみに、青森県で一番成績が良いのは「たか丸君」で32位でした。

第5回熊本PCI研究会

平成24年4月21日　第5回熊本PCI研究会が開催されました。

開始時間には移動が間に合わず、申しわけございませんでした。
私が到着したときには、熊本医療センターの本多先生のご発表でした。
細いカテのTRIのデータ、素晴らしいです。

熊本大学の杉山先生のレクチャーです。
勉強になります。

 司会の田山先生です。

 今回は、アジアのインターベンションのお話しをさせて頂きました。皆様が喜んで頂けるネタではないかと思います。
なかでも「緑の液体」の話しはうけますね〜！！

司会の松村先生です。

お世話になりました。
ありがとうございました。


雨の熊本は、私にとってはかなり蒸し暑く辛い環境です。（笑）でも、昔からのTRI仲間と会えてとても嬉しいです！
全国どこに行っても、仲間がいて楽しく話ができる事は私の宝物です。
みなさま、いつもありがとうございます！

Slender PCIの限界と挑戦：SCJ in KCJL 2012

 2012年4月20日、KCJL 2012 ファイアーサイドセッション「Slender PCIの限界と挑戦：SCJ in KCJL 2012」が開催されました。

座長は、羽田哲也先生、松陰崇先生です。

 1)診断カテの限界と挑戦：片平美明　先生

 2)ガイドカテの限界と挑戦：吉町文暢　

 3)シースレスガイドの限界と挑戦：寺井英伸　先生

 4)IABPの限界と挑戦：高橋玲比古　先生

 5)ガイドワイヤーの限界と挑戦：舛谷元丸　先生

前までのセッションが押しすぎて、50分おくれての開始だったのです。SCJのミーティングではあり得ないのでちょっと驚きと戸惑いながらの開始でした。
しかも、別な部屋では「加藤先生のCTO教室」です。
集客には、ちょっと分が悪い。
仲間だと思っていた連中も他のセッションに行ってしまったりもしました。もう、さようならです。
そんな背景でも、沢山の方々な我々のお話を聞きに来て下さいました。遅い時間までありがとうございます。
内容は、かなり面白かったです！
私も、今日のセッションにいらして下さった方にしか解らないように、4Fr GCでのIVUSの秘密を披露いたしました。ふふふふ。全国の、4Fr GCでのIVUSを上手く出来なかった皆様、もちろん、このセッションに不参加の某IVUSメーカーのメンバー様、残念でしたね！
私のネタだけではなく、各デバイスにまつわる最新のSlender情報を聞き逃した方々、あとで後悔すると思います。
思いっきり時間的に短縮させられたセッションでした。しかし、プレゼンテーターの皆様の直前の直しと座長の手際の良さで、良い感じで終了しました。
明日も、KCJL続きます！

歓迎会

4月は新人さんの季節です。
病棟には、新人看護師さんが4名配属になりました。
平成2年生まれもいます！「レコードって知ってる？」と聞いたら「知ってますよ！お母さんがいっぱい持ってるもの！」と答えられました。なぜかちょっと寂しい気持ちになりました。(笑）
病棟看護師で、循環器へ戻ってきた方々も4名います。頼もしいです！研修医の先生、新しくいらした心臓外科の先生もいらっしゃいます。嬉しい限りです！
みんなで美味しいものを食べて、楽しく宴会でした。
明日からも宜しくお願いいたします！
みんなで頑張っていきましょう！