2010年9月24日金曜日

米国へ移動

小さな飛行機に乗り込みました。

11時間後、シカゴに到着。
効率の悪い入国審査で、ずいぶん時間がかかりました。
 しばらく乗り換えのために休憩。
チケットを見るとSEATの番号がない?
「GATEはG10で間違えるなよ」と鉛筆でぐるぐるマークしてくれたので、まずはそこへ移動。。
沢山の乗客とともにG10で待っていたのですが....しかし、搭乗時間の11:30になってもまったく表示も出ない。カウンターにいる人に聞いても「自分は他の便への乗組員だからそんなことしらないよ。」とアメリカ人らしいお返事。
ずーっと離れた場所にやっといたカウンターの地上係員にきいたら、「その便ならGateはHですよ」。
えー?
ずいぶん離れているし、搭乗時間はとっくに過ぎているし....。
走りました。
こちらのカウンターでは走ってきた我々をみて「大丈夫、間に合いますよ。席あります。」と、受付をしてくれました。やっと、シートナンバーをもらいました。
適当だなぁ。
乗り込もうとすると、「ああ、まだです。」と止められました。
そこから待つこと、1時間以上。
 どうなってるの?
やっと搭乗。小さな小さな飛行機でした。キツキツの横4列シートで、一応ジェット機という機体でした。
機内では爆睡。88分間のフライトです。
やっと到着!
 ワシントンDCのドナルドレーガン空港。
荷物の受け取りです。
 なんか、悪い予感が....
 ああ。やっぱり...。
荷物は出てきませんでした。
ロストバッゲージというヤツです。
手慣れたもんです。(笑)
カウンターに行って、手続きをとります。
いかにもアメリカ人的な、ごめんなさいも言わない事務的な手続きに怒る元気もありません。
書類には一応「ごめんなさい。全力を尽くして探してホテルまでとどけます」と書いていますが、誠心誠意という言葉が無い国でしょうから、あきらめています。
予定よりもずいぶん時間がかかりましたが、タクシーで市内へ。
ホテルに行っても着替えもないので、まっすぐ会場へ移動しました。
TCT 2010の会場、ワシントンコンベンションセンターです。
 ああ、もう夕方だ。
 飾り物も2年前とは変わっています。
レジストレーションをしていたら、会が終了の時間になってしまいました。
あーあ。
ホテルにチェックインして、シャワーを浴びて、ちょっと休みたいですが頑張って買い物に行きました。
 もう暗くなってきている。
いつ出てくるかわからない荷物を待つよりも、下着と明日しのげる程度のネクタイとYシャツを買いに歩きました。
10年前に、軟禁された街ですのでよく知っています。(笑)その時に泊まったホテルの近くにデパートがあったのを覚えています。
よかった、まだ閉店時間ではなかった!
ごそごそ買い込んだら店員さんが「visitorなら10%割引のディスカウントカード作ってから会計した方が良いよ。1階に行ってつくってきな!」と親切に教えてくれました。
ホテルに戻って、下着を替えたらすっきり!小さな喜び。
夜は、先にワシントンに来ている当科のりゅーどー先生と待ち合わせしました。
いつもの店に中華料理を食べに行きました。
沢山の日本の偉い先生や、仲間の先生が、偶然にも同じ店にいらっしゃいました。というよりは、日本人御用達のお店という事なのでしょうね。
食後に合流し、楽しくも有意義なお話しを遅い時間までしました。
 帰るときの記念写真です。
 ああ、夜だ。
ホテルに戻るとメッセージランプが点灯していました。
嬉しい予感!
 荷物が届きました!
よかった!
荷物をあけてから、倒れるようにベッドの上に寝てしまいました。
....しかし、時差ぼけで結局4時間くらいで目が覚めるのですが....。

2010年9月21日火曜日

ちょっとバージョンアップ

診断カテを若い先生にやらせて、ご指導モードの3人です。
どうしても入らないときには、「どうする、こうする」とまずはマイクで指示。ちょっと若い先生がバージョンアップする瞬間です。

カテ室の棚が新しく入りました。
カテ室更新の際に作成依頼したモノがようやく整ったようです。
ちょっとバージョンアップ気分です。

シネ装置のシステムアプリケーションがバージョンアップしました。

バグ修正と、ロードマップ機能の向上です。

なんでも、少しずつ、少しずつバージョンアップです。
焦る必要は無く、少しずつで良いと思います。
おごることなく、しかし、いまの自分たちに満足しきることもなく、ちょっとずつ上を目指したいモノですね。

2010年9月20日月曜日

振替休日出勤

今日の青森はこんなに快晴!
私はいつものように休日出勤です。
外来もがらーんとしております。
病棟も、ほぼ落ち着いております。
私の患者様、平均が約90歳!
しかし、入院前まではお元気に家で過ごされていた方々です。
なんとか、良くなってご自宅に戻って頂けるように頑張りたいと思います。
 そとは、こんなに天気が良いのに…。
(夕方から雨が降りましたが…)
回診&指示だし後は、ぼちぼち書類の山を整理して、…その、いつ果てるともない戦いを本日するのは嫌になりまして、帰りました。

2010年9月18日土曜日

季節の変わり目の日直

今日は日直です。
病棟からの風景です。
 朝はこんなに晴れていました。
でも、突然どしゃ降りになったようです。
(私はカテ室や病棟にいたので、全然雨が降ったのに気がつかなかったのですが....)
休日の外来受付です。
 がらーんとして寂しいです。
でも、救命センターはRock'n Roll!

 大変です!
私は日直です。電話が鳴りっぱなし!もちろん、何でも受けます!どんどんご紹介下さい!
入院、沢山入りました。
この季節の変わり目は、ご高齢の方や潜在的な疾患がある方が色々な意味でバランスを崩す時期なのかもしれません。そうすると、心臓の調子が悪くなり....。
ちょっとした合間にも若い先生は楽しそうです。
「あ!blogに載せられる!」と飛び起きました。
ご希望の通り、blogに載せますのでご心配なく!(笑)
カテ室も大忙しです。
 
症状が全くなくなり、患者様は非常に喜んでおりました。嬉しいですね!
病棟で指示を出して、患者様の状態をみて、データを見て....
 あーあ、こんな時間だ。
日直のはずなのになぁ。
 真っ暗です。
帰りましょう、帰りましょう。
お疲れ様でした。

2010年9月15日水曜日

医療器機展示会

当院会議室にて、医療器機展示会が行われております。
これは救命センター棟を新設するに当たりさまざまな医療器機が購入されますが、そのための展示なのだそうです。決して、展示メーカーさんのモノが入ると決まったわけではないという事らしいですし、展示したモノが必ずしも購入されるというワケではないらしいです。

カテが終わって、ちょいと空き時間に覗きに行きました。
 各種モニター。
いいですねぇ。
QTcまで確認してアラートを鳴らしてくれるのだそうです。くだらない事で循環器内科の呼び出しが多くなりそうで、この機能は付けないで欲しいですね。(笑)
 監視モニター
悪いことできませんよぉ!
いえ、医師を監視するのではなく患者様を観察するモニターでした。
ポータブルエコー。
 最近のモノはずいぶんいいですね。
こちらは旧型の無影灯。
 比較のために置かれておりました。
これが売り物のLEDの無影灯
 かなり明るく、白い灯りです。
お値段は...旧型の電球タイプの10倍?(までは高くないかな?)
でも15年間使用するとしたら、全然お得なのだそうです。
15年間ねぇ....。

その他もBNPを迅速に測定するキットなど、循環器科の医師を呼び出すためのデバイスのオンパレードでした。

どんな基準で誰が購入するのかよく解りませんが、実際に使用する人達の満足度が高い器機を妥当なお値段で購入して欲しいものです。器機は、自分以外の科に患者を押しつける理屈を作るためのデバイスではありません。自分で判断して、自分で治療するためのデバイスなのです。
救命センターの先生方、頑張って下さい!遠くから応援しております!(笑)

2010年9月14日火曜日

Tornus Pro

Tornusがプロになるようです。
細い方のtornusだけのようです。

そういえば、Homeカテ室ではあまり使わないですね。
Ika10などで通ってしまうケースが殆どなので.....
でも、awayとくに外国でのインタベには必需だと思っております。
欠点は、使用後に手が筋肉痛になる事です。

プロが気に入らないユーザーには、アマに戻るオプションもあるらしいですが....
まぁ、お世話にならずに治療を追われる方が嬉しいデバイスです。

2010年9月13日月曜日

横須賀海軍キャラメル

ここ1週間で急に涼しくなった青森です。
季節の変わり目は急患が多いんです。
今日も、朝2時から緊急カテです。
 りゅーどー先生大活躍。
頑張りました!

さぁ、ちょっと仮眠をとって朝から日常業務です。
総回診を終え、医局に戻ると小包が届いておりました。
あっ!

いそいでカテ室に持って行きました。
 そう!
先日、blogで書いた「キャラメル」です。
私のお友達がblogを目にして、送って下さったのです。
ありがとうございます。
大喜びのドロップマスタ−!
 いえ、今日からキャラメルマスター!
喜びを皆で分かち合おうと、研修医先生方にも配ります。
 朝からのご馳走に大満足!
みんな、楽しそうです!
良かった良かった!

美味しいキャラメル、ありがとうございました!